CNA、LVN、RN、NP四级

1 Certified Nursing Assistant（简称CNA）                助理护士

2 Licensed Practical/Vocational  Nurse（简称LPN或LVN）  职业护士

3 Registered Nurse  (简称RN)                          注册护士

4 Nurse Practitioner(简称NP)                           执业护师

1、Certified Nursing Assistant--CNA

CNA是护士助理，其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如洗浴，换床单，转移病人进入和离开病房，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏，记录病人数据，与家属沟通等。在法律的界定下，CNA不能给药、打针，也不能从事任何的无菌操作。CNA不需通过执照考试，但需要要通过28天左右的一个简单的护理技术培训和考试，取得培训机构颁发的一张培训证书即可工作。CNA主要进入护理院工作，但CNA在美国需求量也非常大，一般时薪在$25-29之间，法定周工作时间40小时，如果加班会有Overtime的超时工资，所以美国的CNA月薪在$4000-6000是非常普遍的。

2、Licensed Practical Nurse - LPN

LPN/LVN具体职责是属于中国的注册护士职责中的一部分，主要是在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，以执行并完成RN所订的护理计划。所以其职责较偏重于护理技术方面，譬如伤口护理，无菌技术，给药打针等。在法律的权限范围内，LPN不能做评估和分析，也不能通过静脉给药。

LPN和RN一样，也必须通过护士执照考试，取得该州执照后，才能在该州工作。LVN在加州的时薪根据工作年限不同一般在$31-36左右，另外还会有每年$9000-12000的超时工作收入。

3、Registered Nurse - RN

RN，相当于中国的注册护士，但其工作的专业性却比中国要高出许多。RN是护理人员实行护理整个过程的掌控者，对CNA和LVN的工作进行分配和指导。整个过程需与医生密切配合，从接收病人、收集病人资料开始，对病人的状况作初步的护理评估(Nursing Assessment)。同时就搜集的资料加以护理分析(Nursing Analysis)，并提出正确的护理诊断(Nursing Diagnosis)和适当的护理计划(Planning)。之后带领职业护士LPN和助理护士CAN执行护理工作(Implementation)。最后再根据执行的结果，对护理过程的各阶段实施评价(Evaluation)与修正，以确保对病人的护理合理准确。RN必须具备独立的判断能力，能在不同临床情况下做出安全正确的决定，也必须具备通畅的英语沟通能力，能和医生，病人、病人家属和其它工作人员无困难的沟通，达到护理病人的目的。

RN必须执照上岗，无论在美国的任何一州都必须通过执照考试，取得该州的执照后才能在该州工作，如果到别州工作，不须再考试，但须更换为该州的执照，定期延续注册即可。

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4、Nurse Practitioner--NP

NP相当于国内的护士长，同时还相当于半个医生。所以与国内护士长又有很大差别。其职责：可从事相当一部分医生的工作，履行某些医生之前或代医生会诊的职责，如搜集病史、体检、开处方、从事研讨等工作，通常需要硕士以上学历，考取专门的NP执照。